CY-BOCS - Children's Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Escala Yale-Brown de Obsessões e Compulsões para Crianças)

A Children's Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (CY-BOCS) é uma escala dimensional/contínua: quantifica a gravidade dos sintomas obsessivo-compulsivos em jovens (originalmente 8-17 anos, com adaptações posteriores para 5-8 anos), sem finalidade diagnóstica categórica. É semiestruturada, administrada por profissional de saúde mental treinado, com informações combinadas da criança e dos pais/responsáveis. É dividida em uma lista de verificação de sintomas (checklist) e uma escala de gravidade de 10 itens (5 para obsessões, 5 para compulsões) que avalia tempo gasto, interferência, sofrimento, resistência e controle sobre os sintomas na última semana. É a adaptação pediátrica da Y-BOCS (escala para adultos, Goodman et al., 1989), mantendo a mesma estrutura e lógica de pontuação. Em comparação com outras medidas de TOC infantil, como a CGI (Clinical Global Impression) aplicada ao TOC — mais rápida, porém menos detalhada — ou inventários de autorrelato como o CHOCI (Children's Obsessional Compulsive Inventory) — mais breves, mas com menor precisão clínica — a CY-BOCS é considerada o padrão-ouro em pesquisa e ensaios clínicos pediátricos, sendo mais utilizada em contextos de pesquisa do que na prática clínica de rotina no Brasil, dado o tempo de aplicação e a necessidade de treinamento do avaliador. Foi o desfecho primário do Pediatric OCD Treatment Study (POTS), um dos ensaios clínicos mais citados comparando TCC, sertralina e a combinação de ambas em TOC pediátrico. Costuma ser usada em conjunto com a CGI-Severity/Improvement, o Children's Depression Inventory (CDI) e escalas de ansiedade infantil (ex.: Multidimensional Anxiety Scale for Children). Desenvolvida por Lawrence Scahill, Mark A. Riddle, Maureen McSwiggin-Hardin, Sharon I. Ort, Robert A. King, Wayne K. Goodman, Domenic Cicchetti e James F. Leckman, no Yale Child Study Center (Yale University School of Medicine), publicada em 1997. Não há, até o momento, estudo de validação psicométrica formal publicado para a população brasileira; existem apenas traduções e adaptações de uso clínico informal, citadas em publicações nacionais sobre TOC infantil (ex.: Rosario-Campos & Mercadante, 2000).

Avalia separadamente obsessões e compulsões; foca no impacto funcional e na gravidade e não apenas no conteúdo dos sintomas; excelente sensibilidade para monitorar respostas terapêuticas.

Utilize primeiro a lista de sintomas (checklist) para determinar quais obsessões e compulsões estão presentes (atualmente ou no passado). Em seguida, aplique os 10 itens da escala de gravidade para pontuar a severidade dos sintomas na última semana.