PCS - Escala de Pensamentos Catastróficos sobre a Dor

A Escala de Pensamentos Catastróficos sobre a Dor (PCS), desenvolvida por Sullivan em 1995, é o instrumento mais utilizado para avaliar a relação emocional com a dor. Em 13 perguntas, o paciente responde, em uma escala de 0(nunca) a 4 (sempre), sobre a frequência com que experimenta certos pensamentos e sentimentos quando sofre dor. Entre as 13 perguntas, 6 refletem "Desamparo (Helplessness)", 4 refletem "Ruminações" e 3 refletem "Magnificação". O escore máximo é de 52. Um escore acima de 30 reflete um grau clinicamente significativo de catastrofização. A PCS é predominantemente uma escala dimensional (quantifica o grau de catastrofização, não classifica em categorias diagnósticas). É a escala de catastrofização da dor mais usada tanto na prática clínica quanto em pesquisa sobre dor crônica no Brasil e no mundo, tendo sido traduzida para mais de 27 idiomas. Compara-se à subescala de catastrofização do Coping Strategies Questionnaire (CSQ), instrumento mais antigo e menos usado atualmente, e ao Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ), que mede um construto relacionado mas distinto (crenças de medo-evitação em vez de catastrofização). O artigo original de Sullivan et al. (1995) é um dos mais citados da literatura de dor, com mais de 6.000 citações. Na prática, a PCS costuma ser aplicada junto de escalas de intensidade e incapacidade relacionadas à dor (como o Índice de Incapacidade de Oswestry, em dor lombar) e de escalas gerais de humor, como o HAM-D ou o BDI. Foi desenvolvida por Michael J. L. Sullivan, Scott R. Bishop e Jayne Pivik, na McGill University (Canadá), em 1995. A validação para o português do Brasil foi publicada por Sehn F e colaboradores (Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 2012), em amostra de pacientes com enxaqueca, fibromialgia e dor crônica, com boas propriedades psicométricas e estrutura fatorial de três componentes preservada.

Instrumento mais utilizado internacionalmente para avaliar a catastrofização da dor, com 3 subescalas (Ruminação, Magnificação e Desamparo). Escore total de 0 a 52; escore ≥30 indica grau clinicamente significativo de catastrofização. A catastrofização da dor é um dos preditores psicológicos mais consistentes de cronificação da dor, incapacidade funcional e pior resposta ao tratamento.

Na maior parte do tempo, dizemos coisas a nós mesmos. Por exemplo: nos encorajamos a fazer coisas, nos culpamos quando cometemos um erro ou nos recompensamos por algo que fizemos com sucesso.

Quando estamos com dor, frequentemente nos dizemos coisas que são diferentes do que nós dizemos quando estamos nos sentindo bem.

Abaixo, listamos 13 declarações que descrevem diferentes pensamentos e sentimentos que podem surgir quando sente dor.

Indique o grau destes pensamentos e sentimentos quando está com dor.