Checklist Modificada para Autismo em Crianças Pequenas, Revisada (M-CHAT-R)
M-CHAT-R · 20 questões · autoaplicávelO M-CHAT-R é um instrumento do tipo categórico de RASTREIO em dois estágios: a etapa inicial (os 20 itens desta escala) classifica a criança em risco baixo, médio ou alto para TEA; crianças com risco médio devem passar por uma entrevista de acompanhamento estruturada (M-CHAT-R/F, segunda etapa, não incluída aqui) antes de qualquer encaminhamento. É recomendado pela Academia Americana de Pediatria para rastreio universal de TEA aos 18 e 24 meses, sendo complementar (não substituto) a instrumentos diagnósticos mais extensos como a ADOS-2 ou a ADI-R, que exigem aplicação especializada. Foi desenvolvido por Diana Robins, Deborah Fein e Marianne Barton, publicado em 2009 (revisão do M-CHAT original de 2001), nos Estados Unidos. É amplamente traduzido e usado no Brasil, com tradução oficial disponibilizada pelos próprios autores em mchatscreen.com.
Muito rápido (~2 minutos), gratuito, recomendado para rastreio universal aos 18 e 24 meses, resultado de risco médio/alto exige avaliação especializada complementar, não é instrumento diagnóstico isolado.
Robins DL, Fein D, Barton M
Autores originais: Robins DL, Casagrande K, Barton M, Chen CM, Dumont-Mathieu T, Fein D. Validation of the modified checklist for Autism in toddlers, revised with follow-up (M-CHAT-R/F). Pediatrics. 2014;133(1):37-45.\nValidação em Português: tradução oficial disponibilizada pelos autores originais em www.mchatscreen.com, usada em estudos brasileiros de rastreio de TEA em atenção primária.
| Faixa | Interpretação |
|---|---|
| 0 – 2 | Risco baixo - se a criança tiver menos de 24 meses, repetir o rastreio após o segundo aniversário |
| 3 – 7 | Risco médio - aplicar a entrevista de acompanhamento estruturada (M-CHAT-R/F) antes de concluir |
| 8 – 20 | Risco alto - encaminhar diretamente para avaliação especializada e intervenção precoce |
Instrumento de rastreio em duas etapas - crianças classificadas como risco médio (3 a 7 pontos) precisam da entrevista de seguimento estruturada (M-CHAT-R/F) antes de qualquer conclusão; risco alto (8 ou mais) deve ser encaminhado diretamente para avaliação especializada e intervenção precoce, sem esperar a entrevista de seguimento. Não substitui avaliação diagnóstica especializada.
Responda sobre o comportamento HABITUAL da criança. Se você já viu a criança fazer o comportamento algumas vezes, mas ela normalmente não faz, responda como se ela não fizesse. Este questionário deve ser respondido pelos pais/cuidadores de crianças entre 16 e 30 meses.
-
Se você aponta para alguma coisa do outro lado do cômodo, seu filho(a) olha para aquilo? (Por exemplo, se você aponta para um brinquedo ou animal, seu filho(a) olha para o brinquedo ou animal?)
Atenção Compartilhada
Sim (0)Não (1)
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Você já se perguntou se seu filho(a) pudesse ser surdo(a)?
Sinais de Alerta
Sim (1)Não (0)
-
Seu filho(a) brinca de faz de conta? (Por exemplo, finge beber de um copo vazio, finge falar ao telefone, ou finge alimentar uma boneca ou bicho de pelúcia?)
Jogo Simbólico
Sim (0)Não (1)
-
Seu filho(a) gosta de subir em coisas? (Por exemplo, móveis, playground, ou escadas)
Desenvolvimento Motor
Sim (0)Não (1)
-
Seu filho(a) faz movimentos incomuns com os dedos perto dos olhos? (Por exemplo, balança os dedos perto dos olhos)
Sinais de Alerta
Sim (1)Não (0)
-
Seu filho(a) aponta com um dedo para pedir alguma coisa ou pedir ajuda? (Por exemplo, apontar para um lanche ou brinquedo fora do alcance)
Comunicação
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) aponta com um dedo para te mostrar algo interessante? (Por exemplo, apontar para um avião no céu ou um caminhão grande na rua)
Atenção Compartilhada
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) se interessa por outras crianças? (Por exemplo, observa outras crianças, sorri para elas, ou vai até elas?)
Interação Social
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) te mostra coisas trazendo-as até você ou levantando-as para você ver - não para pedir ajuda, mas só para compartilhar?
Atenção Compartilhada
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) responde quando você chama o nome dele(a)? (Por exemplo, olha para você, fala ou balbucia, ou para o que estava fazendo quando você chama)
Comunicação
Sim (0)Não (1)
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Quando você sorri para seu filho(a), ele(a) sorri de volta para você?
Interação Social
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) fica incomodado(a) com barulhos do dia a dia? (Por exemplo, grita ou chora com o barulho de um aspirador de pó ou música alta?)
Sinais de Alerta
Sim (1)Não (0)
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Seu filho(a) anda?
Desenvolvimento Motor
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) olha nos seus olhos quando você está falando com ele(a), brincando com ele(a), ou vestindo ele(a)?
Interação Social
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) tenta imitar o que você faz? (Por exemplo, dar tchau, bater palmas, ou fazer um barulho engraçado quando você faz)
Jogo Simbólico
Sim (0)Não (1)
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Se você vira a cabeça para olhar alguma coisa, seu filho(a) olha ao redor para ver o que você está olhando?
Atenção Compartilhada
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) tenta fazer você olhar para ele(a)? (Por exemplo, procura elogio, ou diz 'olha' ou 'me olha'?)
Atenção Compartilhada
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) entende quando você diz para ele(a) fazer alguma coisa? (Por exemplo, se você não apontar, ele(a) entende 'coloque o livro na cadeira' ou 'traga o cobertor para mim'?)
Comunicação
Sim (0)Não (1)
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Se algo novo acontece, seu filho(a) olha para o seu rosto para ver como você reage? (Por exemplo, se ouve um barulho estranho ou engraçado, ou vê um brinquedo novo, ele(a) olha para o seu rosto?)
Atenção Compartilhada
Sim (0)Não (1)
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Seu filho(a) gosta de atividades de movimento? (Por exemplo, ser balançado(a) ou pulado(a) no seu colo)
Interação Social
Sim (0)Não (1)