CGI - KandelScreen

Descrição

A CGI é uma escala do tipo categórico/ordinal composta por dois itens independentes: CGI-Gravidade (CGI-S), que classifica o quanto o paciente está doente no momento da avaliação, e CGI-Melhora (CGI-I), que classifica a mudança em relação ao início do tratamento. Diferente de escalas dimensionais como a HAM-D ou a MADRS, a CGI não soma itens de sintomas específicos - ela reflete o julgamento clínico global do examinador, sendo por isso amplamente usada como desfecho complementar em ensaios clínicos de praticamente qualquer transtorno psiquiátrico (depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno bipolar) e também em neurologia. Costuma ser aplicada junto de escalas específicas de sintomas (ex.: PANSS na esquizofrenia, HAM-D/MADRS na depressão) para dar contexto clínico aos escores. Foi desenvolvida por Wallace E. Guy e publicada em 1976 no manual ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology do National Institute of Mental Health (NIMH), Estados Unidos, sendo hoje de domínio público. É uma das escalas mais citadas na literatura psiquiátrica mundial.

Aspectos sobre a escala

Rápida (menos de 1 minuto), amplamente usada em ensaios clínicos, permite comparar gravidade/resposta entre transtornos diferentes, não substitui escalas específicas de sintomas.

Validada em Pt-Br

Sim

Aplicação

Aplicada pelo examinador

Tempo médio para resposta

1 minuto

Copyright

Uso livre

Domínio público (publicação do NIMH, governo dos EUA).

Referências

Guy W

Autores originais: Guy W. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised. Rockville, MD: U.S. Department of Health, Education, and Welfare, National Institute of Mental Health; 1976. p. 218-222.\nValidação em Português: Fleck MP et al. Instrumentos de avaliação em depressão e transtorno bipolar. Rev Psiquiatr Clin. Uso consolidado em estudos brasileiros multicêntricos de psicofarmacologia.

Avisos de interpretação

Deve ser preenchida pelo médico/examinador com base no conjunto da avaliação clínica, não pelo paciente. Recomenda-se conferir a redação exata das âncoras junto à publicação original antes do uso clínico.

Instruções para uso da escala

Escala aplicada pelo médico/examinador para avaliar a gravidade do quadro clínico do paciente e sua mudança ao longo do tratamento, com base em todas as informações clínicas disponíveis (entrevista, histórico, exames).

Questões (2)

CGI-Gravidade: Considerando toda a sua experiência clínica com este tipo de quadro, qual é a gravidade da doença do paciente NESTE MOMENTO? Gravidade

1 - Normal, sem sinais de doença (1)

2 - Limítrofe (doença duvidosa) (2)

3 - Levemente doente (3)

4 - Moderadamente doente (4)

5 - Acentuadamente doente (5)

6 - Gravemente doente (6)

7 - Entre os pacientes mais gravemente doentes (7)
CGI-Melhora: Comparado ao estado do paciente no início do tratamento, o quanto o quadro mudou? Melhora

1 - Muitíssimo melhor (1)

2 - Muito melhor (2)

3 - Minimamente melhor (3)

4 - Sem alteração (4)

5 - Minimamente pior (5)

6 - Muito pior (6)

7 - Muitíssimo pior (7)

Escala de Impressão Clínica Global (CGI)