THI - KandelScreen

Descrição

1. Objetivo principal: escala predominantemente dimensional/contínua, que quantifica o impacto (handicap) do zumbido na vida do paciente (escore de 0 a 100), sendo também usada de forma categórica através de 5 graus de gravidade (incipiente, leve, moderado, severo, catastrófico). 2. Comparação: é o instrumento autoaplicável mais utilizado tanto na prática clínica quanto em pesquisa sobre zumbido, no Brasil e internacionalmente, sendo comparado ao Tinnitus Functional Index (TFI), mais recente e sensível a mudanças ao longo do tratamento, e ao Tinnitus Reaction Questionnaire (TRQ), mais focado em aspectos emocionais/reativos; a vantagem do THI é sua ampla validação em múltiplos idiomas (incluindo o português brasileiro) e sua estrutura em três subescalas (funcional, emocional e catastrófica), o que permite avaliação mais abrangente do impacto psicossocial do zumbido. 3. Estudo clínico: descrito no estudo de desenvolvimento de Newman et al. (1996); é frequentemente usado em conjunto com avaliação audiológica (audiometria) e outras escalas de qualidade de vida em estudos sobre tratamento do zumbido (terapia de habituação sonora, TCC, entre outros). 4. Autores e instituição: Craig W. Newman, Gary P. Jacobson e Jennifer B. Spitzer, Henry Ford Hospital (Detroit, EUA), publicação original em 1996. Validação brasileira: Paula Erika Alves Ferreira, Fátima Cunha, Ektor Tsuneo Onishi, Fga. Cristina Branco-Barreiro e Fernando Freitas Ganança, 2005, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), publicada na revista Pró-Fono.

Aspectos sobre a escala

Composto por 25 itens que cobrem a caracterização funcional, emocional e o quanto o zumbido é vivido como "catastrófico" pelo paciente. Permite classificar o zumbido em 5 graus de gravidade (de incipiente a catastrófico) com base no escore total (0 a 100). Desenvolvido e validado por Newman, Jacobson e Spitzer em 1996, no Henry Ford Hospital. A tradução para o português foi validada no Brasil por Paula Erika Alves Ferreira e colaboradores em 2005.

Validada em Pt-Br

Sim

Aplicação

Autoaplicável

Tempo médio para resposta

5 a 10 minutos

Copyright

Uso livre

Craig W. Newman / Henry Ford Hospital

Referências

Newman CW, Jacobson GP, Spitzer JB

Autores originais
Newman CW, Jacobson GP, Spitzer JB. Development of the Tinnitus Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996 Feb;122(2):143-148.

Validação em Português
Ferreira PEA, Cunha F, Onishi ET, Branco-Barreiro FC, Ganança FF. Tinnitus Handicap Inventory: adaptação cultural para o português brasileiro. Pró-Fono. 2005 Abr-Dez;17(3):303-310.

Faixas de interpretação

Faixa	Interpretação
0 – 16	Tinnitus Grau 1 - Incipiente: só é ouvido em ambiente silencioso e facilmente mascarável. Sem interferência com sono ou atividades diárias.
18 – 36	Tinnitus Grau 2 - Leve: facilmente mascarado por sons do ambiente e facilmente esquecido durante as atividades. Pode ocasionalmente interferir com o sono mas não com as atividades diárias.
38 – 56	Tinnitus Grau 3 - Moderado: pode ser percebido mesmo na presença de ruído de fundo ou ruído no ambiente, embora sem prejuízo das atividades diárias.
58 – 76	Tinnitus Grau 4 - Severo: quase sempre é percebido e raramente mascarado. Leva a perturbação do padrão de sono e pode interferir com a capacidade de conduzir as atividades diárias normais. As atividades que requerem silêncio são mais afetadas.
78 – 100	Tinnitus Grau 5 - Catastrófico: é ouvido constantemente, perturba o padrão de sono e dificulta qualquer atividade.

Avisos de interpretação

Trata-se de instrumento de rastreio do impacto (handicap) do zumbido na vida do paciente, não substituindo avaliação audiológica e otorrinolaringológica completa.

Instruções para uso da escala

Escala autoaplicável. Responda a cada pergunta considerando o impacto do seu zumbido no seu dia a dia.

Questões (25)

Devido ao seu zumbido é difícil se concentrar?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O volume do seu zumbido faz com que seja difícil escutar as pessoas?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O seu zumbido deixa você nervoso?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O seu zumbido deixa você confuso?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Devido ao seu zumbido, você se sente desesperado?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Você se queixa muito do seu zumbido?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Devido ao seu zumbido, você tem dificuldade de pegar no sono à noite?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Você sente como se não pudesse se livrar do seu zumbido?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O zumbido interfere na sua capacidade de aproveitar atividades sociais (sair pra jantar e ir ao cinema)?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Devido ao seu zumbido, você se sente frustrado?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Devido ao seu zumbido, você pensa que tem uma doença grave?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O seu zumbido torna difícil você aproveitar a vida?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O seu zumbido interfere nas suas tarefas no serviço e em casa?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Devido ao seu zumbido, você se sente frequentemente irritado?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Devido ao seu zumbido, você acha difícil ler?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O zumbido deixa você chateado?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Você sente que o seu zumbido atrapalha o seu relacionamento com a sua família e amigos?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Você acha difícil tirar sua atenção do zumbido e se concentrar em outra coisa?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Você sente que não tem controle sobre o seu zumbido?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Devido ao seu zumbido, você se sente frequentemente cansado?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Devido ao seu zumbido, você se sente frequentemente deprimido?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O seu zumbido faz com que você se sinta ansioso?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
Você sente que não pode mais suportar o seu zumbido?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O seu zumbido piora quando você está estressado?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)
O seu zumbido faz com que você se sinta inseguro?

Sim (4)

Às vezes (2)

Não (0)

THI - Tinnitus Handicap Inventory (Inventário de Handicap do Zumbido)